Disdetta Assicurazione Genertel per Auto, Moto, Furgone o altri Veicoli entro 14 Giorni (Diritto al ripensamento).

Spett.le Genertel S.p.A.

Via Machiavelli, 4

34132 Trieste (TS)

RACCOMANDATA AR (con Ricevuta di Ritorno)

DISDETTA ASSICURAZIONE GENERTEL ENTRO 14 GIORNI (DIRITTO AL RIPENSAMENTO)

                                       Spett.le Compagnia:  
Agenzia :   
Indirizzo:   

C.A.P.   Città:   () 

Oggetto: Disdetta Contratto Genertel entro 14 giorni (Diritto di Ripensamento)

Io sottoscritto   , in qualità di contraente della polizza, con la presente avvalendomi della clausola di ripensamento prevista dalle Condizioni Generali dell'Assicurazione intendo recedere dal contratto di assicurazione numero   per il  veicolo     targato .

Il rimborso dell'eventuale premio non goduto, potrà essere effettuato alle seguenti coordinate bancarie:

Nome Intestario    

Cognome Intestario  

Codice IBAN   

Luogo e Data:   

                                                                                                                         Firma  

Mittente:
Nome    e Cognome  
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CAP     - Città  ()